A bheil inntinn-inntinn air a thruailleadh taobh a-muigh càradh?

Susbaint

• Leughadh riatanach inntinn-inntinn
• A ’fighe a-steach cùram leigheas-inntinn a-steach do chleachdaidhean cùraim bun-sgoile

Tha fios againn nach urrainn do chorporra ach beagan sgrìoban a nochdadh ann a bhith a ’falach a’ mhillidh a rinn na toraidhean aca. Bha luchd-dèanaidh toitean a ’falach a’ cheangail ri aillse sgamhain airson deicheadan. Tha companaidhean lùtha agus an càirdeas poilitigeach ag àicheadh ​​ceangal sam bith eadar losgadh connadh fosail agus blàthachadh na cruinne. Ach cha robh gnìomhachas sam bith air a bhith cho rianail no cho soirbheachail ri companaidhean drogaichean ann a bhith a ’infiltadh a’ bhunait eòlais a thaobh am bathar. Tha na toraidhean air a bhith nam prothaidean àrda. Bidh na deich companaidhean cungaidh as fheàrr san Fortune 500 a ’dèanamh barrachd airgid na na 490 companaidhean eile còmhla .

Smaoinich air an seo: Dè ma phàigh Exxon gach neach-saidheans a bha a ’sgrùdadh blàthachadh na cruinne? Bhiodh New York fon uisge mus biodh fios aig duine gu robh blàthachadh na cruinne eadhon ann. Ach, is e sin dìreach staid sgrùdadh saidheansail ann an inntinn-inntinn. Tha còrr air 80 sa cheud de na sgrùdaidhean rannsachaidh inntinn-inntinn a chaidh a dhèanamh ann an ionadan meidigeach acadaimigeach air am maoineachadh le gnìomhachas nan drogaichean. Agus is e sin an deagh naidheachd. Le barrachd is barrachd tricead, tha Big Pharma a ’pàigheadh ​​chompanaidhean margaidheachd gun cheangal sam bith ris an saoghal acadaimigeach gus sgrùdaidhean a ghineadh a chuireas na toraidhean aca san t-solas as fheàrr; bidh iad an uairsin a ’pàigheadh ​​acadaimigich gus an ainmean a chuir air na sgrùdaidhean a thig às mar ùghdaran, eadhon ged nach robh iad a’ gabhail pàirt anns an rannsachadh idir. Gus faicinn dè na toraidhean, gabh eisimpleir Neurontin.

Mu 12 bliadhna air ais, mhothaich mi gu robh mòran de na h-euslaintich bipolar seòrsa II agam gan cur air droga ùr, Neurontin. Cha robh coltas gu robh gin de na h-euslaintich agam a ’faighinn mòran buannachd bhuaithe, agus dh’ fhuiling a ’mhòr-chuid fo-bhuaidhean. A-nis, tha mi a ’tuigsinn carson.

Tha fios againn a-nis bho rannsachadh neo-eisimeileach - rannsachadh nach eil air a mhaoineachadh le companaidhean drogaichean - nach eil Neurontin a ’toirt buannachd sam bith ann an làimhseachadh eas-òrdugh bipolar. Chan eil gin. Ach an uairsin, carson a bha sinn a-riamh a ’creidsinn gun do rinn e sin? Tha sgeulachd Neurontin na eisimpleir gu math sònraichte de saidheans air a ruith amok, ach chan e eisimpleir neo-àbhaisteach. Chaidh inntinn-inntinn a bhrosnachadh gu meallta cungaidh-leigheis a thoirt seachad a bha an dà chuid cunnartach agus neo-èifeachdach.

An sgrùdadh a b ’àbhaist dha Warner Lambert dearbhadh Bha Neurontin èifeachdach airson a bhith a ’làimhseachadh eas-òrdugh bipolar lochtach agus tiotal air toraidhean adhartach, a rèir artaigil o chionn ghoirid a chaidh fhoillseachadh anns an Tasglannan de Leigheas Taobh a-staigh . Nas miosa buileach, chaidh fianais de dhroch bhuaidh san sgrùdadh seo a chumail fodha: bha droch bhuaidh aig 73 euslaintich san deuchainn seo, agus bhàsaich 11 euslaintich.

Ciamar a thachair seo? Ann an 1993 bha duilgheadas aig Warner Lambert. Cha deach ach cead cuibhrichte FDA a thoirt do Neurontin, an droga ùr anti-epilepsy aca, airson a chleachdadh dìreach mar dhrogaichean tuiteamach dàrna loidhne - cha ghabhadh a chleachdadh ach ma dh ’fhàillig drogaichean tuiteamach eile a bha air a’ mhargaidh mu thràth. "Bha Neurontin na thurcach." Sgrìobh Daniel Carlat a-steach Unhinged . Dè a nì thu?

Bha a ’chompanaidh a’ fastadh chompanaidhean margaidheachd - chan e luchd-saidheans - gus artaigilean saidheansail a thoirt a-mach a ’sealltainn buannachdan Neurontin airson eas-òrdugh bipolar, agus phàigh iad lighichean $ 1,000 pìos gus leigeil le na h-ainmean aca a bhith air an liostadh mar ùghdaran nan sgrùdaidhean nach do rinn iad no a sgrìobh iad (agus is dòcha nach leugh eadhon).

Ged a dh ’fheumas an FDA ìre reusanta àrd de dh’ fhianais saidheansail gus droga aontachadh airson làimhseachadh suidheachadh sònraichte, aon uair ‘s gu bheil an droga air aontachadh, tha cead aig dotairean droga sam bith òrdachadh airson suidheachadh sam bith, far bileag. Gus toirt a chreidsinn orra seo a dhèanamh, faodar dàta lag no massaged a sgeadachadh gus dearbhadh gu bheil droga èifeachdach, agus chan eil feum air sgrùdadh FDA. Tha e na eucoir do chompanaidh dhrogaichean margaidheachd a dhèanamh air dotairean airson adhbharan far-label, ach is e sin dìreach a thachair. Marcia Angell, a bha na neach-deasachaidh aig an Iris Leigheas New England , sgrìobh: "bha a’ chompanaidh air sgeama mòr mì-laghail a dhèanamh gus Neurontin a bhrosnachadh airson cleachdaidhean far-label - gu sònraichte le bhith a ’pàigheadh ​​eòlaichean acadaimigeach gus an ainmean a chuir air rannsachadh siùbhlach."

Thàinig riochdairean dhrogaichean bho inntinn-inntinn. Dh ’iarr àrd-oifigear Warner Lambert, John Ford, air na riochdairean aige" an làmhan a chumail agus uisge-beatha nan cluasan ... Neurontin airson eas-òrdugh bipolar. " Chaidh e nas fhaide, gam brosnachadh gus a dhol thairis air an dòs a chaidh a mholadh le FDA de 1800 mg / latha, ag ràdh "Chan eil mi airson a bhith a’ cluinntinn a ’chnap sàbhailteachd sin." Phàigh Warner Lambert 430 millean ann an càinean airson a mhargaidheachd meallta agus mì-laghail de Neurontin do eòlaichean-inntinn.

A bheil tachartas neo-iomallach Neurontin? Is e modh àbhaisteach a th ’ann an ùghdaras taibhse acadaimigeach de sgrùdaidhean a rinn companaidhean margaidheachd. Ann an 2001, phàigh companaidhean drogaichean $ 7 billean do mhìle buidheann rannsachaidh cùmhnant gus dàta a thoirt a-mach a chuir na drogaichean aca ann an solas a b ’fheàrr. Dè cho domhainn sa tha an inntinn-inntinn seo? Chaidh cuid de 57 sa cheud de na h-artaigilean saidheansail foillsichte mu Zoloft, mar eisimpleir, a sgrìobhadh leis a ’chompanaidh margaidheachd Current Medical Directions agus taibhse air a sgrìobhadh le sgoilearan nach robh pàirt sam bith anns na sgrùdaidhean. Nochd na h-artaigilean sin ann am prìomh irisean a ’toirt a-steach an American Journal of Psychiatry agus an Iris Comann Meidigeach Ameireagaidh. "Mar sin, airson co-dhiù aon anti-trom-inntinn, chaidh a’ mhòr-chuid den litreachas meidigeach a sgrìobhadh gu litearra leis a ’chompanaidh dhrogaichean a rinn an droga, a tha mu dheidhinn a bhith a’ cheartachadh làimhseachadh saidheans mar as urrainn dha smaoineachadh, "sgrìobh Carlat. Agus ann an a New York Times Sgrìobh pìos op-ed Carl Elliot, "Bidh companaidhean cungaidh-leigheis a’ brosnachadh an cuid dhrogaichean le sgrùdaidhean meallta aig nach eil mòran de luach saidheansail.

Leughadh riatanach inntinn-inntinn

A ’fighe a-steach cùram leigheas-inntinn a-steach do chleachdaidhean cùraim bun-sgoile